Клинический случай R1

Мальчик, 16 л


Ребенок от 3 беременности, протекавшей на фоне угрозы прерывания, ожирения 3 степени; 3 оперативных родов; асфиксия легкой степени; вес при рождении 4000г, длина тела 57 см. С 3 месяцев наблюдается у невролога с диагнозом - ППЦНС гипоксического генеза, эписиндром; гидроцефальный синдром, задержка речевого и психомоторного развития, наблюдается у психиатра, учится в школе 8-го вида. Со слов мамы, в возрасте 15 л при проведении планового МРТ головного мозга у ребенка выявлены признаки образования гайморовой пазухи справа. Наблюдался отоларингологом, далее осмотрен челюстно-лицевым хирургом по м/ж. КТ лицевого скелета: признаки одонтогенного гайморита справа, кистозной гиперплазии в области углов нижней челюсти с обеих сторон (размер кист справа 52х27х37мм, слева 27х50х124мм). Госпитализирован, проведена биопсия опухоли, гистология: одонтогенная кератокиста. Неоднократные госпитализации с хирургическим лечением: удаление опухоли правой ветви нижней челюсти, реконструкция нижней челюсти свободным малоберцовым лоскутом, удаление образования правой верхней челюсти, удаление образования левой верхней челюсти; удаление новообразования нижней челюсти слева (во всех случаях по ПГИ - одонтогенная кератокиста).

По данным МСКТ головы: неравномерная оссификация серпа.


Рис.1 Одонтогенные кисты

Рис.2 Одонтогенные кисты и оссификация серпа твердой мозговой оболочки

https://disk.yandex.ru/d/Pum56TRXhnPKEw